保険金に関する詐欺や支払拒否について|色々な種類の保険を勉強しよう

保険金に関する詐欺や支払拒否について

保険金詐欺は犯罪です。また、支払拒否が問題になっています。

保険金詐欺について

保険は金銭の損失を補うしくみです。多額の金銭が関わるため、金銭を不正に取得しようとする事件が後を絶ちません。生命保険の場合は、被保険者に支払金額の高い保険に加入させ、被保険者を作為的に障害などを負わせたり、最悪の場合は殺害する事によって、多額の保険金を得ようとしたり、損害保険の場合は対象物をわざと壊したと報告することにより保険金を受給したり、実際に掛かった修理費用などを割り増しして申告し、差額分の金銭を自分の物にしようとしたり。これらは保険金を騙し取る行為にあたり、保険金詐欺という犯罪です。犯罪行為を防止するために、保険会社は、さまざまなことを審査したり、保険会社間で情報を交換したりします。また、調査会社に依頼して正当なものであるかどうかを調査することがあります。

保険金支払い拒否について

保険会社による支払拒否が問題になっています。昨今の低金利政策によって多額の予定利率よりも運用利回りが低くなったときに生じる赤字を抱えた保険会社は、赤字をカバーするために収益の改善に力を入れました。その結果、保険会社は保険金の支払いを渋る状況が生まれました。保険金を支払わなければ、コストを下げることが出来るため、赤字とはならないからです。 ただし、保険金の支払い拒否自体は決して不正なものばかりではないということです。保険金詐欺のような場合もありますし、加入時にすでに病気にかかっていることを正しく報告しないような場合も保険金が支払われないことがあります。赤字の補填のために、正当な理由で拒否されたものではなく、不当な理由で支払いを拒否されたために問題になりました。また、自動車保険金の支払い漏れが話題になりました。これは多種多様な特約があり、契約者からの請求がなければ損害が発生していても支払わないというシステムが問題になりました。せっかく保険に加入していたにも関わらず、保険の内容をきちんと把握していないために、発生した事例と言えます。保険会社の案内不足、事故時の対応など細かいサポートが必要とされます。